Zasady bezpiecznego stosowania leków nasennych

Przedstawiamy zasady bezpiecznego stosowania leków nasennych oparte na zaleceniach Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej (PTMR)

1. Na początku leczenia ustal planowany okres podawania leków nasennych. Stale oceniaj, czy jest możliwe wcześniejsze zakończenie ich podawania. Rozważ podawanie doraźne, przerywane.

2. Na początku leczenia omów z pacjentem ryzyko związane z podawaniem leków nasennych, szczególnie ryzyko uzależnienia, zwiększone ryzyko upadków, możliwy negatywny wpływ na sprawność psychomotoryczną w ciągu dnia (uwagę, pamięć, prędkość przetwarzania informacji, koordynację i szybkość poruszania się)

3. Stosuj leki nasenne możliwie krótko, w najniższej możliwej dawce, zwiększaj dawkę dopiero, gdy jest to konieczne, nie zapisuj leku na zapas.

4. Właściwie dobieraj rodzaj leku nasennego w zależności od wskazań.

5. Podstawowym sposobem unikania rozwoju tolerancji i uzależnienia jest stosowanie minimalnej skutecznej dawki oraz ograniczenie czasu przyjmowania leków nasennych.

6. Leki nasenne są lekami skutecznymi, mało toksycznymi i u większości pacjentów nie prowadzą do wystąpienia objawów uzależnienia, jeżeli przepisuje się je we właściwy sposób, w krótkoterminowej terapii ostrych stanów lękowych i bezsenności, zanim zadziała leczenie przyczynowe

7. Okres biologicznego półtrwania jest istotną właściwością leków nasennych pozwalającą dobrać lek do rozpoznania i innych cech pacjenta.

8. Przyjmowanie leków nasennych nie wyklucza odstawiennego charakteru obserwowanych objawów.

9. Poinformuj pacjenta o zagrożeniach związanych z przekraczaniem zaleconej dawki leków nasennych.

10. Pamiętaj, że główną trudnością w stosowaniu leków nasennych nie jest rozpoczęcie, ale zakończenie ich podawania.

Na podstawie: Bieńkowski, P., Samochowiec, J., Sienkiewicz-Jarosz, H., Wichniak, A., & Mastalerz-Migas, A. Bezpieczne stosowanie benzodiazepin w podstawowej opiece zdrowotnej–rekomendacje dla lekarzy rodzinnych. Lekarz PoZ. 2019;5(3), 177-193.